COBERTURAS

• Reembolso de gastos en el extranjero 
• Protege contra eventos inesperados
• Apoyo económico importante para toda la familia
• Edad máxima de permanencia hasta los 99 años con 364 días
• En caso de una invalidez total y permanente por accidente, podrá recibir el capital en vida
• Protegemos al cliente frente a un diagnóstico de Cáncer o también en caso de invalidez total y permanente a causa de accidente

REQUISITOS DE ASEGURABILIDAD

ONCOLÓGICO REEMBOLSABLE

      Valor UF al 01-04-2026 $ 39.841,72 

(*) DEDUCIBLE (UF) PRIMER EVENTO Y DIAGNÓSTICO

(**) DEDUCIBLE (UF) SEGUNDO EVENTO Y DIAGNÓSTICO

Beneficio en el extranjero

Respecto de los gastos médicos incurridos en el extranjero, originados por enfermedad oncológica, se considerará como gasto médico efectivamente incurrido el 50% de éstos, siempre que dichos gastos médicos tengan cobertura de Isapre o Fonasa. 

Si los gastos médicos incurridos en el extranjero no tuvieran cobertura de Isapre o Fonasa, la Compañía considerará como gastos médicos efectivamente incurridos el 25% de éstos, monto respecto del cual se aplicarán los deducibles, porcentajes y topes del plan contratado.

Respecto de los gastos “Programados” en el extranjero, el reembolso será de un 50% del gasto médico efectivo, siempre y cuando el tratamiento respectivo se encuentre debidamente visado por la Contraloría Medica de la Isapre o Fonasa antes o después de efectuado el gasto médico respectivo. 

Oncológico Indemnizatorio

La Compañía Aseguradora pagará la suma asegurada única vez, de conformidad con el plan contratado, si durante la vigencia del asegurado en la póliza, se le diagnostica cáncer.

Invalidez Total y Permanente por Accidente 

La compañía aseguradora pagará al asegurado titular el capital asegurado según plan contratado, cuando como resultado de lesiones producto de un accidente el asegurado se encontrare dentro de los noventa (90) días contados desde la fecha del accidente, en estado de incapacidad total y permanente. 

Se entiende por incapacidad total y permanente, la perdida irreversible y definitiva, a consecuencia de accidente, de a lo menos dos tercios (2/3) de la capacidad de trabajo, evaluada conforme a las “normas para la evaluación y calificación del grado de invalidez de los trabajadores afiliados al nuevo sistema de pensiones

Prima mensual Oncológico Full Protección

La prima mensual en UF, será calculada en base al asegurado de mayor edad dentro de grupo familiar asegurado. 

Cada vez que el Asegurado de mayor edad dentro del grupo familiar cambie de tramo de edad, el monto de la prima se ajustará según nuevo tramo de edad. Así mismo, la prima se ajustará cada vez que se modifique el número de asegurados dependientes cubiertos por el seguro.

Exclusiones

Oncológico Reembolsable

Enfermedades psicológicas y psiquiátricas. Asimismo, no estará cubierta aquella hospitalización para fines de reposo o psiquiátricos.

Curas de reposo, cuidado sanitario, períodos de cuarentena o aislamientos.

Los tratamientos estéticos plásticos, dentales, ortopédicos y otros tratamientos que sean para fines de embellecimiento o para corregir malformaciones.

Cualquier tipo de órtesis no derivada del diagnóstico de cáncer.

Medicamentos, remedios, drogas e insumos, con excepción de los prescritos bajo el Beneficio de Hospitalización establecido en el punto I. del Artículo 2º precedente. No se cubrirán recetas magistrales y remedios naturales.

Tratamientos, visitas médicas, exámenes, medicamentos, remedios o vacunas para el sólo efecto preventivo, no inherente ni necesario para el diagnóstico de cáncer.

Gastos por acompañantes, mientras el asegurado se encuentre hospitalizado, incluyendo alojamiento, comida y similares.

Tratamientos efectuados a través de medios de medicina alternativa, tales como: acupuntura, iriología, reflexología, quiropraxia, etcm.

Gastos que no estén expresamente indicados en el Cuadro de Beneficios detallado en las Condiciones Particulares de la Póliza como, asimismo, gastos de exámenes y procedimientos a través de nuevas tecnologías no reconocidas por el Sistema de Salud Previsional, los cuales serán cubiertos siempre que exista un pronunciamiento de la compañía aseguradora y de Fonasa, o el organismo que en el futuro lo reemplace, en ese sentido.

Tratamientos y/o estudios y/o protocolos de tipo experimental o de investigación clínica, que corresponden a esquemas de tratamiento no habituales, fuera de las recomendaciones de tratamiento con niveles de evidencia I o II del NCCN (National Comprehensive Cáncer Network) para los diferentes cánceres y sus estados clínicos.

Para efectos de esta cobertura, no se considerarán como enfermedades, dolencias o situaciones de salud preexistentes las patologías oncológicas respecto de las cuales hayan transcurrido más de cinco años desde la finalización de su tratamiento radical, sin recaída posterior. Tampoco estarán cubiertos los diagnósticos de cáncer cuya causa dé lugar a alguna de las coberturas de la presente póliza si dicha dolencia era conocida o existía sospecha de diagnóstico con anterioridad a la contratación de la póliza. Tumores que presenten los cambios malignos característicos de carcinoma in situ (incluyendo la displasia cervical CIN-1, CIN-2 y CIN-3) o aquellos considerados por histología como premalignos.

Sarcoma de Kaposi y otros tumores relacionados con la infección VIH o SIDA.

La rehabilitación de efectos secundarios al cáncer y/o tratamiento, y los tratamientos de patologías benignas asociadas.

La atención particular de enfermería fuera del hospital e intrahospitalaria.

Crio preservación. Compra de células madre, sangre, hemoderivados y cualquier otro tejido u órgano.

Oncológico Indemnizable

SIDA o presencia del virus VIH; Sarcoma de Kaposi y otros tumores relacionados con la infección VIH.

Suicidio, tentativa de suicidio o enfermedad intencionalmente causada o lesiones auto inferidas, ya sea en estado de cordura o demencia.

Riñas o alborotos populares en los que hubiere intervenido el asegurado.

Riesgos nucleares.

Padecimientos congénitos.

Trasplantes que sean procedimientos de investigación.

La conducción de cualquier vehículo por parte del asegurado, encontrándose éste en estado de ebriedad, conforme a los límites establecidos en la normativa vigente a la fecha del siniestro. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes.

Situaciones o Enfermedades preexistentes.

Tumores que presentan los cambios malignos característicos de carcinoma "in situ" o aquellos considerados por histología como premalignos.

Intoxicación o encontrarse el asegurado bajo los efectos de cualquier narcótico o droga a menos que hubiese sido administrado por prescripción médica. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes.

Invalidez Total y Permanente

Efectos de guerra, declarada o no declarada, invasión, acción de un enemigo extranjero, hostilidades u operaciones bélicas, ya sea con o sin declaración de guerra, así como tampoco ningún ejercicio o práctica de guerra.

Suicidio, intento de suicidio, o heridas auto inferidas, ya sea que el asegurado haya estado en su pleno juicio o enajenado mentalmente.

Prestación de servicios del asegurado en las Fuerzas Armadas o funciones policiales de cualquier tipo. Para todos los efectos de esta póliza las funciones de policía incluyen además las funciones de policía civil y gendarmería.

Negligencia o imprudencia o culpa grave del asegurado.

Movimientos sísmicos desde el grado 8 inclusive en la escala de Mercalli, determinado por el Servicio Sismológico del Departamento de Centro Sismológico Nacional o del servicio que en el futuro lo reemplace.

Viaje o vuelo en vehículo aéreo en un transporte no sujeto a itinerario, ni operado por una empresa de transporte aéreo comercial sobre una ruta establecida.

Fractura de Huesos producida como consecuencia directa e inmediata de osteoporosis

Intoxicación o encontrarse el asegurado bajo los efectos de cualquier narcótico o droga a menos que hubiese sido administrado por prescripción médica. Dicha circunstancia se acreditará mediante la documentación expedida por los organismos correspondientes.

Y las demás detalladas en las condiciones particulares y generales de póliza.

Exclusiones Transversales

Este seguro no otorga cobertura en aquellos casos en que el asegurado o beneficiario (i) tenga residencia en un país sancionado, (ii) se encuentren incluidos en alguna de las listas o sanciones de las Naciones Unidas, de la Oficina del Tesoro de los EE.UU. (OFAC por sus siglas en inglés), como personas o países designados (Specially Designated Nationals List), y demás aplicables conforme a la legislación local, o (iii) no se reembolsarán gastos médicos por servicios prestados en cualquier país sancionado.

Beneficios Adicionales

Beneficios Metlife

Por contratar este seguro el cliente contará con diversos beneficios MetLife, podrá contar con porcentajes en descuentos en salud, deporte, dental, gourmet, otros, belleza y bienestar, y podrán ir variando sin previo aviso.

https://w3.metlife.cl/beneficios_adicionales/ 

Beneficios FASA

Descuentos Farmacia Ahumada

De forma adicional al contratar este seguro, se te otorgará un beneficio adicional a las coberturas, para ser utilizado en Farmacias Ahumada. Este es un convenio de descuentos, que van desde un 10% hasta un 40%, con un tope de hasta $20.000 mensuales en descuentos. Este convenio se activa tan solo con presentar tu carnet e indicar tu Rut en cualquier farmacia Ahumada. 

El beneficio lo podrás comenzar a utilizar a partir de 10 días hábiles de contratado el seguro.

- 40% de Descuento Adicional en Medicamentos Genéricos.

- 30% de descuento en VD Marcas laboratorio 

- 20% de descuento en GNC 

- 12% de descuento en Resto Medicamentos

- 20% de descuento en Recetario.

- Consumo 10% de descuento Bucal

(Excluye medicamentos oncológicos, inmunológicos y de medicina reproductiva, medicamentos contra pedido, vacunas GES y productos y/o accesorios veterinarios)

TELEMEDICINA

Adicionalmente, al contratar el seguro contarás con telemedicina ilimitada para ti y 4 integrantes de tu familia (estos son fijos y no se pueden modificar). Te permite atenderte con un médico de Medicina General sin previa cita y ni agendar hora. En esta atención, el médico podría entregarte recetas y ordenes médicas para exámenes, certificados y licencias médicas. 

Este beneficio tiene un periodo de activación de 10 días hábiles y para activarlo deberás ingresar tú mismo a la página de FASA Farmacias Ahumada y registrarte 

Estos servicios son adicionales a tus coberturas, por lo que es de responsabilidad de cada proveedor.

Toma de exámenes preventivos

Cubre el precio de exámenes preventivos con tope 2 UF por examen y 3 exámenes al año.